Profil evolutif de la drepanocytose homozygote suivie : Experience du service d'hematologie clinique du chu de yopougon

La drepanocytose constitue un probleme de sante publique en Cote d'Ivoire. Elle est responsable d'une morbidite importante qui impose une prise en charge medico-sociale reguliere a vie. Le but de cette etude est de preciser le profil evolutif et les caracteristiques de prise en charge de la forme homozygote SS. Pour cela 162 cas hospitalises dans notre service sur une periode de 10 ans (1990 a 1999) ont permis de tirer certaines conclusions : - L'âge des patients varie de 2 a 38 ans, avec un âge moyen de 14.6 ans, un ecart type de 8.8 ; un sex-ratio de 1.13; une predominance des groupes ethniques Kwa et Mande, ainsi que des eleves et etudiants ; - les crises sont toujours declenchees, et le plus souvent par une fievre d'origine palustre ; - on note une moyenne de 2 crises par an, et 2 hospitalisations par patient ; - la moyenne du taux d'hemoglobine (Hb) S est de 84.8 % et celle du taux d'Hb de 6.4 g/dl ; - l'âge de prise en charge est tres variable ( 1 a 35 ans) et la duree de cette prise en charge se situe entre 1 et 5 ans dans plus de la moitie des cas. Le suivi medical est le plus souvent irregulier ; - des complications d'ordre anemique surtout (144 cas), infectieux (80 cas), ischemique (14 cas) ont ete notees ; de meme que 12 cas de deces, l'anemie aigue constituant la premiere cause de deces.