Edema agudo de pulmão como manifestação de embolia pulmonar: relato de caso

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Apresentacao clinica de embolia pulmonar como edema agudo de pulmao e incomum em pacientes sem disfuncao sistolica do ventriculo esquerdo.A fisiopatologia do edema agudo de pulmao nao cardiogenico associado a embolia pulmonar nao esta claramente esclarecida.Possiveis mecanismos como aumento da permeabilidade capilar e hiperfluxo em areas pulmonares com arterias nao ocluidas parecemestar envolvidos. O objetivo deste estudo foi relatar um caso de paciente admitida com edema agudo de pulmao causado por embolia e infarto pulmonar.RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 67 anos,encaminhada a Sala de Emergencia com dispneia subita e ortopneia. A investigacao complementar, radiografia de torax mostrou edema pulmonar bilateral e a angiotomografia computadorizada revelou embolia associada a areas de infarto pulmonar.CONCLUSAO: O relato reforca a importância de incluir embolia pulmonar como um dos diagnosticos diferenciais em pacientes com edema agudo de pulmao de etiologia obscura. BACKGROUND AND OBJECTIVES: Pulmonary embolism presenting as pulmonary edema is an uncommon condition in patients without left ventricular systolic dysfunction. Physiopathology of non cardiac pulmonary edema associated with pulmonary embolism is not entirely clear. Blood overflow in parenchymal areas with patent pulmonary arteries and increased capillary permeability are possible mechanisms involved. We report thecase of a patient with acute pulmonary edema caused by pulmonary embolism and infarction.CASE REPORT: Female patient, 67 year-old, referred to our hospital with sudden onset dyspnea and orthopnea. Chest radiography revealed bilateral pulmonary edema and computed tomographic arteriography detected pulmonary embolism associated with areas of pulmonary infarction.CONCLUSION: This report reinforces that pulmonary embolisms hould be considered as a differential diagnosis in acute pulmonary edema with unknown etiology.