横行“8”字单层浆膜-黏膜下层缝合在食管空肠吻合中的应用

目的探讨横行“8”字浆膜一黏膜下层缝合在食管空肠吻合中的应用效果。方法43例行根治性全胃切除术的食管胃结合部腺癌患者，术中吻合不满意需行吻合口加固，其中25例采用横行“8”字浆膜一黏膜下层缝合（观察组），余18例采用常规方法加针缝合（对照组），分析2组手术操作时间、吻合口缝合针数、术中及术后并发症发生情况。结果观察组（4．3±2．2）针可完成吻合口全周加固，缝合时间（10．5±4．5）min；对照组需（7．6±4．4）针完成吻合El全周加固，缝合时间为（2I．4±6．8）min，2组比较差异有统计学差异（P〈o．05）；观察组无严重食管全层撕裂或食管外膜层撕裂、吻合口瘘及吻合口出血发生；对照组加针过程中1例出现严重撕裂，后行切断后重新吻合，3例出现肉眼外膜撕裂，术后发生吻合口瘘3例、吻合口出血3例，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组术后1周吻合口直径为（24．5±7．8）mm，对照组为（16．4±6．5）mm（P〈0．05）。结论食管空肠吻合不满意时采用横行“8”字浆膜-黏膜下层缝合疗效确切。