强化降脂治疗对不稳定型心绞痛患者PAPP—A、骨桥蛋白的影响

目的观察不稳定型心绞痛患者血清妊娠相关蛋白班-A（PAPP—A）和血浆骨桥蛋白（osteopontin）的变化及强化降脂治疗对其影响。方法入选不稳定型心绞痛患者62例，分为小剂量组和大剂量组，在常规抗心肌缺血和抗凝、抗血小板药物基础上，小剂量组加用阿托伐他汀10mg／d，大剂量组加用阿托伐他汀40mg／d，均服用1月。30例健康体检者作为对照组。用ELISA法检测循环PAPP—A和骨桥蛋白水平。结果不稳定型心绞痛患者血清PAPP—A和血浆骨桥蛋白水平均较健康对照组增高（P〈0．01）。经服用阿托伐他汀1月后，3组不稳定型心绞痛患者循环PAPP—A和骨桥蛋白水平均显著下降，但同小剂量组相比，大剂量组下降更显著（P〈0．05）。随访期间，大剂量组缺血相关性事件虽较小剂量组有下降趋势，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论不稳定型心绞痛患者循环PAPP—A和骨桥蛋白水平显著增加；较大剂量阿托伐他汀强化降脂治疗可进一步降低PAPP—A和骨桥蛋白水平，有利于斑块的稳定，改善患者预后。