Prevalence of respiratory systems and evaluation of sensitization levels in traditional grain market workers in Casablanca

Nous vous proposons d'evaluer la prevalence des symptomes respiratoires, des troubles fonctionnels ventilatoires et des sensibilisations chez une population exposee a l'empoussierage cerealier du grand souk de cereales de Casablanca. Cette enquete epidemiologique de type cohorte retrospective, qui a concerne 277 personnes exposees et 230 non exposees, a consiste en un questionnaire, un examen medical, une spirometrie et des tests cutanes allergologiques, Les deux groupes sont statistiquement comparables pour les donnees physiques (sexe, âge, poids, taille) et les habitudes tabagiques. Le terrain atopique a ete retrouve chez 18 % des exposes contre 15.2 % des non exposes. La prevalence de la symptomatologie clinique respiratoire est de 64.3 % chez les exposes contre 24,8 % chez les non exposes. La toux, l'expectoration, la rhinite, la conjonctivite, la dermite, l'asthme et la bronchite chronique sont significativement plus frequents chez les exposes. L'atopie semble etre un facteur favorisant car tous les exposes atopiques sont symptomatiques. La fonction respiratoire est alteree chez 31,7 % des exposes contre seulement 12.8 % des non exposes, Chez les marchands de grains, les anomalies portent aussi bien sur les debits que sur les volumes. Parmi les sujets exposes ayant une spirometrie anormale, 65,9 % ont seulement un syndrome des petites voies aeriennes ou un deficit leger. Le tabac est a l'origine d'un surcroit de morbidite et intervient significativement dans l'alteration des parametres fonctionnels. Les tests cutanes allergologiques sont positifs a au moins un allergene chez 38,9 % des exposes contre 17,8 % chez les non exposes. La prevalence des tests cutanes positifs aux allergenes professionnels est de 30,3 % chez les exposes contre 6,9 % chez les non exposes. Il est imperatif d'instaurer une medecine du travail dans ce milieu et de developper la prevention medicale et technique pour reduire au maximum le risque.