Place de la variation des paramètres de l’hémogramme dans le diagnostic de l’embolie pulmonaire

Introduction La suspicion clinique d’une embolie pulmonaire fait appel a un dosage des d-dimeres. Toutefois, il a ete demontre que certains parametres de l’hemogramme etaient correles a des evenements cardiovasculaires. Le but de cette etude etait d’etudier la valeur des rapports polynucleaires neutrophiles/lymphocytes (NLR), plaquettes/lymphocytes (PLR) et le volume plaquettaire moyen (VPM) dans la detection de patients avec embolie pulmonaire et leurs impacts sur le diagnostic. Patients et methodes Etude retrospective comparative incluant des patients avec une forte suspicion d’embolie pulmonaire ayant mene a la realisation d’un angioscanner thoracique. Deux groupes ont ete compares : i) patients dont le diagnostic d’embolie pulmonaire a ete confirme par l’angioscanner ; ii) patients dont le diagnostic d’embolie pulmonaire a ete infirme par l’angioscanner (groupe controle). Les principaux caracteristiques ont ete compares. Resultats Un total de 158 patients a ete inclus (113 dans Embolie et 45 dans Controles). Les patients avec EP etaient plus âges que les controles (72 vs 56 ans, p = 0,001). Les variations des parametres de l’hemogramme retrouvaient des leucocytes et des neutrophiles significativement plus eleve dans le groupe EP (p = 0,001 et p  Tableau 1 ). Conclusion Les NLR et PLR peuvent avoir une place au diagnostic d’une embolie pulmonaire. Ces resultats necessitent d’etre confirme par des etudes prospectives avec des effectifs plus larges.