Hernioplastía inguinal con técnica PHS (Prolene Hernia System). Experiencia de 4 años con seguimiento a 24 meses

Introduccion: La hernioplastia inguinal constituye uno de los procedimientos quirurgicos mas frecuentes. La reparacion a traves de materiales protesicos se considera tecnicas "libres de tension". En el ano 2001 iniciamos la hernioplatia con Prolone Hernia System (PHS) de Ethicon, por un metodo protocolizado en nuestro servicio. Nuestro objetivo es mostrar los resultados de este protocolo de trabajo y nuestra experiencia con PHS. Materiales y metodo: Se realiza un estudio retrospectivo de todos los pacientes intervenidos con tecnica PHS, desde enero del 2001 a junio del 2005. Se diseno un protocolo para el registro de datos. Resultados: Nuestra serie quedo constituida por 82 hernioplastias en 79 pacientes, todo sexo masculino y edad promedio de 55 anos. Los pacientes recibieron anestesia espinal y profilaxis antibiotica. La ubicacion se distribuyo 3 bilaterales, 36 derechas y 40 izquierdas. Siete fueron mixtas, veinte directas y 55 indirectas. Ocho pacientes tenian hernioplatia recidivada. Veintiun pacientes poseian patologias morbidas. El tiempo operatorio promedio fue 42 minutos, no observandose una curva de aprendizaje. Se realizo analgesia con antinflamatorios no esteroidales en 75 pacientes y en 4 fue necesario opiaceos. Dos pacientes desarrollaron complicacion postoperatoria (2,5 por ciento). El tiempo postoperatorio promedio fue de 2,2 dias. Sesenta pacientes cuentan con seguimiento postoperatorio completo a 24 meses. La recidiva de nuestra serie es de 0 por ciento a la fecha. Conclusiones: La tecnica PHS, permite reparar defectos herniarios del conducto inguinal, en todas sus variedades, sin una marcada curva de aprendizaje, con escasas complicaciones postoperatorias y ausencia de recidiva a 2 anos de seguimiento. (AU)