Intubação submentoniana nas fraturas complexas do terço médio facial û relato de caso

2016 
A intubacao submentoniana e uma tecnica segura, eficaz e que apresenta sucesso comprovado no manejo das vias aereas de pacientes com traumatismo facial. Esta indicada em casos de fratura de terco medio de face, em que ha necessidade de realizacao do bloqueio maxilomandibular com manipulacao da oclusao dental e da pirâmide nasal transoperatoria. A tecnica consiste na realizacao de uma incisao de 2 centimetros de extensao, na regiao submentoniana, paralela a borda inferior da mandibula, seguida de divulsao romba dos tecidos e a passagem do tubo atraves do acesso. E uma tecnica que apresenta excelentes resultados, menor morbidade quando comparada a traqueostomia e as complicacoes sao raras. O presente trabalho apresenta um caso clinico-cirurgico de um paciente com fratura complexa do terco medio facial, que foi submetido ao tratamento cirurgico aberto e a intubacao submentoniana foi utilizada com sucesso para a manutencao das vias aereas. The submental intubation is a safe technique, effective and has proven success in handling the airways of patients with facial trauma. It is indicated in cases of midfacial fractures that require maxillo-mandibular block with manipulation of dental occlusion and nasal bone transoperative. The technique consists of making an incision of 2 cm, in the submental region, parallel to the lower border of the mandible, followed by blunt dissection of the tissue and passing the tube through the access. It is a technique that shows excellent results with rare complications, and has lower morbidity when compared to tracheostomy. This paper presents a clinical-surgical case of a patient with complex midface fracture who underwent open surgical treatment and the submental intubation was successfully used for maintenance of the airways.
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