Adaptation des soins et télémédecine en période de confinement et de pandémie de COVID-19: retour d’expérience d’une Maison des Adolescents

Resume La crise sanitaire de la COVID-19 a impose une reorganisation majeure de l’offre de soins en France. Considerant la necessite de maintenir des soins pour les adolescents souffrant de troubles physiques ou psychiques, les Maisons des Adolescents ont du adapter en urgence leurs pratiques afin de maintenir au maximum la continuite des soins pour les adolescents et leurs familles. A travers le cas d’une adolescente qui a presente une degradation clinique de son anorexie mentale durant le confinement, nous presentons les reorganisations des soins au sein des differentes unites (consultations – hopital de jour – unite d’hospitalisation temps plein) d’une Maison des Adolescents parisienne au cours de la pandemie de COVID-19.  A partir de la litterature existante, nous discutons les avantages et limites de la telemedecine et les enjeux pratiques pour l’organisation future des soins pour les adolescents. Contrairement a la medecine pediatrique ou pedopsychiatrique, il n’existe pas de protocole decrivant la mise en place de la telemedecine en medecine et psychiatrie de l’adolescent. Il est urgent d’approfondir les evaluations de l’utilisation de la telemedecine pour les adolescents. Ce type de recherche permettra d’ameliorer les connaissances sur l’efficacite, l’acceptabilite et les limites de l’utilisation d’un dispositif de teleconsultation en psychiatrie de l’adolescent, en contexte de crise. Certaines modalites de soins a distance mises en place pendant la crise pourraient ainsi etre maintenues dans le temps et s’inscrire en routine dans le domaine de la medecine et psychiatrie de l’adolescent.