Aportación de los estudios neurofisiológico y ecográfico al diagnóstico del síndrome del túnel carpiano. Correlación quirúrgica

Introduccion. El estudio neurofisiologico (ENF) como tecnica de eleccion para el diagnostico del sindrome del tunel carpiano (STC) ha demostrado repetidamente su utilidad y eficacia. Mas recientemente se han incorporado tecnicas de imagen como la ecografia (ECO), que aporta valiosos datos en cuanto a la morfologia normal del nervio mediano en el canal carpiano y sus cambios patologicos. Nuestro objetivo ha sido comparar los resultados de ambos estudios, ENF y ECO, en un numero reducido de pacientes de nuestra casuistica con el fin de comprobar su diferente utilidad en el diagnostico del sindrome. Pacientes y metodos. 60 pacientes diagnosticados de STC, en los que se estudio la conduccion nerviosa de ambos nervios medianos y cubital mediante electrodos de superficie, asi como estudio ecografico de ambas munecas mediante transductores lineales 5-10 Hz y 5-12,5 MHz. Resultados. Segun el grado de afectacion se utilizaron escalas de gravedad para ambas pruebas y los resultados se compararon estadisticamente mediante analisis de regresion, test de Pearson y test t pareado, que demostraron una ausencia de correlacion entre ambas pruebas. Conclusion. La falta de correlacion evidenciada entre ambas pruebas en los diferentes estudios estadisticos utilizados indica que ambas son herramientas utiles en el diagnostico de STC. Los datos neurofisiologicos aportan informacion acerca de la funcionalidad del nervio y la ECO, por su parte, informa de sus alteraciones morfologicas en condiciones patologicas y las posibles lesiones o variantes anatomicas causantes del sindrome, por lo que consideramos que ambas pruebas no son excluyentes, sino complementarias.