The effect of LASIK on the macula

目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)对黄斑的影响.方法 随机选择接受LASIK治疗的中高度近视患者48眼,术前屈光度数(等效球镜)平均为(-7.43±1.38)D,于术前、术后第3天、第10天、第1个月行海德堡视网膜地形图系统(Heidelberg retinal tomography,HRT)-Ⅱ检查,监测黄斑中心凹、0.5 mm区、1 mm区视网膜厚度的变化.结果 黄斑中心凹厚度术前、术后第3天、第10天、第1个月分别为(0.80±0.24)mm、(0.96±0.27)mm、(0.92±0.26)mm和(0.83±0.23)mm,手术前后相比,术后第3天、第10天较术前增厚,差异有显著性(P＜0.05),术后第1个月与术前相比无明显差异(P＞0.05),同时术后第10天的增厚与术中切削深度存在显著相关性(r=0.286,P=0.049).而黄斑0.5 mm区和1 mm区视网膜厚度手术前后无明显差异(P＞0.05).结论 LASIK术对黄斑中心凹存在着暂时性的轻微的影响,1个月后恢复正常,并无远期的不可逆性损伤。