La vision 3d estereoscópica en el aprendizaje de la neuroanatomía quirúrgica

Introduccion A lo largo de la historia , la neuroanatomia humana ha experimentado un desarrollo siempre ligado al contexto social , cultural, religioso y tecnologico de cada epoca . La via de estudio de la anatomia mas determinante durante siglos ha sido el estudio del cadaver . Sin embargo , su uso como metodo de investigacion y docencia no ha sido facil por problemas socio-culturales diversos . En los ultimos anos el desarrollo de la tecnologia informatica ha aportado nuevas herramientas en el aprendizaje de la anatomia. La estereoscopia es el fenomeno por el cual se representa un objeto ante nosotros de forma tridimensional mediante el uso de imagenes dobles que simulan las percibidas de forma fisiologica por cada uno de nuestros ojos. Esa herramienta va a tener utilidad en el campo de la anatomia a la hora de mostrar de forma simulada estructuras anatomicas con su volumen y profundidad reales sin necesidad de que estas esten ante el espectador. Hipotesis La aplicacion de la estereoscopia en la neuroanatomia basica, academica y clinica es una herramienta util para su aprendizaje. La unificacion en un trabajo de todos estos metodos permitiria hacer reproducible este modo de ensenanza en otros centros y por tanto facilitar el aprendizaje de la neuroanatomia basica, academica y quirurgica. Objetivos La finalidad de esta tesis es describir la tecnica necesaria para adquirir las imagenes estereoscopicas en las diferentes modalidades de visualizacion neuroquirurgica asi como el modo de proyectarlas. Se pretende ademas mostrar en imagenes el producto obtenido con la aplicacion de estas tecnicas, sus ventajas y su aplicabilidad en la docencia e investigacion de la neuroanatomia. Material y Metodos Durante los ultimos 6 anos se lleva a cabo en la sala de diseccion de la Facultad de Medicina de la Universidad Miguel Hernandez la diseccion con enfoque quirurgico de piezas anatomicas tratadas con formol, metodo Thiel, metodo Klinger o craneos secos. Se realizan capturas fotograficas con el uso de una camara 2D y un microscopio convencional. Se utilizan sistemas de fijacion de la camara fotografica que permiten deslizamientos horizontales para la captura estereoscopica asi como diferentes metodos de iluminacion. La tecnica de adquisicion de fotografias estereoscopicas es descrita en diferentes ambitos de la neuroanatomia quirurgica. Los metodos de visualizacion de las imagenes obtenidas han sido el metodo anaglifo y el polarizado. Se describen los detalles tecnicos relacionados con su edicion y proyeccion. Resultados Se exponen de forma ordenada ejemplos de fotografias de diferentes regiones anatomicas y abordajes de interes neuroquirurgico. Para ello se muestran las imagenes en formado 2d con edicion de texto sobreimpreso y al lado de cada una de ellas la correspondiente fotografia en formato anaglifo para su visualizacion con las gafas apropiadas. En la lectura de tesis estas fotografias se mostraran mediante el metodo de proyeccion con luz polarizada. Se aportan ademas datos que apoyan la aceptacion del trabajo obtenido y que ha sido mostrado a lo largo de los ultimos 5 anos en soporte web y mediante su proyeccion en cursos de neuroanatomia quirurgica. La valoracion de las ponencias sobre neuroanatomia impartidas en formato 3d resulto significativamente superior a las impartidas en 2d. Discusion En este apartado disertamos sobre: -Utilidad de la estereoscopia en la docencia de la neuroanatomia -Aportacion de la tesis en relacion a otros autores y aplicabilidad de la tecnica -Ventajas y desventajas de las tecnicas -Limitaciones de la vision estereoscopica Conclusiones El aprendizaje de la neuroanatomia basica, academica y clinica mediante la proyeccion de fotografias y videos estereoscopicos puede ser util como metodo docente. Esta herramienta gana valor si se usa como complemento a otros metodos ya consolidados. La valoracion positiva y significativamente superior de las sesiones de docencia impartidas en formato 3D respecto a las 2D avala nuestra hipotesis. Los metodos de captura de imagenes y de proyeccion estereoscopicos en neuroanatomia, una vez adquiridos los conocimientos teoricos y practicos necesarios, pueden ser reproducidos en otros centros de ensenanza de neuroanatomia.