Risque résiduel chez le diabétique de type 2

Introduction Le diabetique de type 2 est a haut risque cardio-vasculaire de part sa maladie et les comorbidites qui lui sont associees et surtout la dyslipoproteinemie. L’objectif de notre travail est d’evaluer le risque residuel chez le diabetique type 2 (DT2) sous statines. Materiels et methodes Etude retrospective ayant concerne 38 diabetiques presentant une hyperLDLemie et ayant atteint l’objectif de LDL-Cholesterol sous statine. Resultats L’âge moyen de nos patients etait de 57,8 ± 8 ans. Plus que la moitie de la population etait des femmes. La duree moyenne d’evolution du diabete etait de 10,6 ± 6,4 ans. L’hypertension arterielle etait decrite chez les deux tiers des patients. Le taux moyen de LDL cholesterol etait de 1, 32 ± 0,18 g/l. Apres 3 mois de traitement par statines, tous nos patients ont atteint l’objectif LDL-Cholesterol mais les autres parametres lipidiques n’etaient pas dans les objectifs. En effet, 20 % avaient une hypertriglyceridemie et 51,4 % avaient une hypoHDLemie. Le risque residuel (RR) global etait estime a 57,1 %. Ces patients avec un RR etaient plus âges, avaient un Index de Masse Corporelle plus important et un taux d’HbA1C plus eleve mais statistiquement non significatif. Par ailleurs, ils avaient une micro albuminurie plus importante (p = 0,009). Conclusion Le controle du profil tensionnel, glycemique et lipidique (LDL-Cholesterol) est imperatif pour attenuer le risque cardio-vasculaire chez le diabetique. Neanmoins, il faut insister sur la prise en charge adequate et precoce des autres facteurs de risque en particulier l’hypoHDLemie et l’hypertriglyceridemie.