Uso de sedación profunda asistida por un anestesiólogo en resonancia magnética para población pediátrica

Introduccion. Para la obtencion de imagenes con calidad diagnostica en la poblacion pediatrica por medio de la resonancia magnetica es necesario usar la sedacion profunda asistida por un anestesiologo, dado que esta garantiza la inmovilidad completa del paciente para el adecuado desarrollo del examen. Objetivo. Describir el uso de sedacion profunda asistida por un anestesiologo en los estudios de resonancia magnetica para poblacion pediatrica. Metodos. Estudio observacional de serie de casos; se eligieron aleatoriamente 113 examenes de resonancia magnetica asistida por anestesiologo en pacientes menores de 15 anos de edad, atendidos en la Fundacion Instituto de Alta Tecnologia Medica de Antioquia en el 2009; y para la concordancia entre observadores se evaluaron 84 examenes con sus respectivas series de imagenes. Resultados. Los tiempos promedio de sedacion de las resonancias magneticas mas comunes fueron: craneo simple, 45,2 ± 12,4 minutos; craneo contrastado, 46,3 ± 16,7 minutos; cardiaca, 96 ± 24,1 minutos; angio de craneo, 60 ± 16,8 minutos, y craneo-columna total, 76,3 ± 32 minutos. Al ajustar por sexo no se hallaron diferencias significativas (p > 0,05). Los medicamentos sedantes empleados para estos examenes fueron: midazolam, ketamina, propofol, hidrato de cloral y fentanyl. Respecto a la fiabilidad de las series de imagenes de los pacientes con sedacion profunda, se hallo una excelente concordancia entre observadores (Kappa > 0,9). Conclusion. Se considera la sedacion asistida por un anestesiologo un procedimiento con baja tasa de complicaciones, el cual puede ser usado con mayor frecuencia en la poblacion pediatrica para la obtencion de imagenes con calidad diagnostica en pacientes con comorbilidades y en procedimientos de resonancia magnetica complejos. Objetive. Obtaining diagnostic quality images in the pediatric population using magnetic resonance imaging, requires the use of deep sedation assisted by the anesthesiologist to ensure the totalimmobility of the patient for an adequate examination. Objective. To describe the use of deep sedation assisted by an anesthesiologist in magnetic resonance studies for the pediatric population. Methodos. Observational study of a series ofcases. 113 randomly selected MRI scans, with assisted sedation by an anesthesiologist in pediatric patients aged less than 15, treated at the Fundacion Instituto de Alta Tecnologia Medica de neAntioquia in 2009. The inter-observer consistency was evaluated in 84 examinations with their corresponding series of images.Results. Average sedation time for the most common MRIs were are follows: cerebral MRI, 45.2 ± 12.4 minutes; cerebral with contrast, 46.3 ± 16.7 minutes; cardiac, 96 ± 24.1 minutes; cerebral angiography, 60 ± 16.8 minutes and cerebral-total spine, 76.3 ± 32 minutes. No significant gender-adjusted differences were found (p > 0.05). The sedatives used for these examinations were: midazolam, ketamine, propofol, chloral hydrate and fentanyl. Excellent inter-observer consistency was found in terms of the reliability of the series of images of deep sedation patients (Kappa > 0.9).Conclusions. Sedation assisted by an anesthesiologist is considered a procedure with a low rate of complications that can be used more often in the pediatric population for obtaining diagnostic quality images in patients with co-morbidities and in complex MRI procedures.