两种软件Smart Segmentation与MIM Atlas自动勾画鼻咽癌危及器官的准确性研究

目的比较两种自动勾画软件（Smart Segmentation与MIM Atlas）勾画鼻咽癌危及器官（OAR）的准确性。 方法回顾性选取2015-2016年浙江大学医学院附属第一医院收治的鼻咽癌患者共55例，在CT图像上手动勾画OAR，以简单随机抽样方式取其中30例在Smart Segmentation与MIM Atlas中创建各自的病例库，剩余25例作为测试病例在两个软件中运行得到两组自动勾画结果。以手动勾画为金标准，计算两组自动勾画结果的戴斯相似性系数（DSC）、豪斯多夫距离（HD）、绝对体积差（△V），通过比较以上3个参数来评估两种软件勾画鼻咽癌危及器官的准确性。 结果Smart Segmentation与MIM Atlas勾画所有器官的总体DSC分别为（0.79±0.13）和（0.62±0.24）（t=14.06，P＜0.05）；总体HD分别为（5.50±3.84）和（8.38±4.88）mm（t=-11.40，P＜0.05）；总体△V为（1.52±2.46）、（2.38±3.57）cm3（t=-4.70，P＜0.05）。MIM Atlas勾画的11个器官（脑干、视交叉、左右眼晶状体、左右视神经、左右眼球、左右侧腮腺、脊髓）的DSC均值大于Smart Segmentation的结果（t=5.27、4.41、6.34、5.70、10.62、7.45、3.96、4.26、6.25、5.42、7.23，P＜0.05）。MIM Atlas勾画的10个器官（脑干、视交叉、左右眼晶状体、左右视神经、左右眼球、左侧腮腺、脊髓）的HD均值小于Smart Segmentation（t=-4.51、-4.49、-3.92、-3.45、-5.36、-5.56、-3.89、-3.90、-3.60、-3.68，P＜0.05）。MIM Atlas勾画的6个器官（脑干、视交叉、左眼晶状体、左右视神经、右眼球）的△V均值小于Smart Segmentation（t=-2.83、-3.39、-2.56、-2.27、-2.43、-2.51，P＜0.05）。 结论对于体积较大的器官，两种软件都有较好的勾画结果。器官的体积越小、边界越模糊，则勾画结果越差。MIM Atlas的勾画结果总体上优于Smart Segmentation。