Vorschlag zu einer erweiterten pTNM-Klassifikation der Schilddrüsenkarzinome

In der seit diesem Jahr anzuwendenden 8. Auflage der TNM-Klassifikation der Schilddrusenkarzinome tritt das Problem auf, dass die in den vorangegangen Versionen (5.–7. Auflage) explizit zu kategorisierenden Karzinome mit „minimaler extrathyroidaler Ausbreitung“ keine Erwahnung mehr finden. Wissenschaftliche Studien zur prognostischen Relevanz einer „minimalen extrathyroidalen Ausbreitung“ gelangten zu sehr unterschiedlichen Ergebnissen. Hinzukommt, dass sich praktisch alle Studien lediglich mit der retrospektiven Datenauswertung von Subgruppen von Schilddrusenkarzinomen (z. B. differenzierte Schilddrusenkarzinome, papillare Schilddrusenkarzinome) beschaftigen. Die von uns hier vorgeschlagene Subkategorisierung der aktuellen TNM-Klassifikation (8. Auflage) gewahrleistet einerseits die Kontinuitat des Parameters „minimale extrathyroidale Ausbreitung“ innerhalb der TNM-Kategorisierung von Schilddrusenkarzinomen und eroffnet andererseits die Moglichkeit die „minimale extrathyroidale Ausbreitung“ bezogen auf die Tumorgrose (T/pT-Kategorie) standardisiert prospektiv auf deren biologische Relevanz zu untersuchen.