Lezyonların Karakteristik Bölgesinden Biyopsi Yapılmasının Önemi: Olgu Sunumu

Skuamoz hucreli karsinom oral kavitede en sik gorulen malignomdur. Olusumunda tutun kullanimi, alkol tuketimi, kronik travma, kotu agiz hijyeni, virusler onemli etkenlerdir. 77 yasinda kadin hasta dilinde iyilesmeyen beyaz lezyon nedeniyle ile Altinbas Universitesi Dis Hekimligi Fakultesi Agiz Hastaliklari Klinigine yonlendirilmistir. Hastanin tibbi anamnezinde hipertansiyon oldugu ve hic sigara/alkol kullanmadigi ogrenilmistir. Hasta total protez kullanmaktadir ve 15 yildir dis hekimine gitmemistir. Yemek yerken dilinde kulaga yansiyan agri sikayeti vardir. Klinik muayenede dilin sag lateralinde buyuk hiperkeratotik alanin (8x9 cm) uzerinde 3x5 cm capinda, siniri belirgin, sert ve verrukoz yuzeyli hacim artisi izlenmistir. Sag submandibular bolgede kucuk capli, mobil lenfadenopati tespit edilmistir. Kulak burun bogaz (KBB) doktoru tarafindan bu bolgeden yapilan insizyonel biyopsi sonucu ‘atipik hiperkeratotik papillomatoz lezyon’ olarak belirtilmistir. Bir dis hekimi tarafindan hasta klinigimize yonlendirilmistir. Klinigimizde hiperkeratotik alanin uzerinde bulunan sert, verrukoz proliferatif yerden insizyonel biyopsi yapilmistir. Histopatolojik inceleme sonucunda ‘oral skuamoz hucreli karsinom’ tanisi konulmustur. Hasta lezyonun cerrahi olarak eksizyonu ve olasi baska tutulumlarinin belirlenmesi icin KBB departmanina yonlendirilmistir. Lezyonun karakteristik bolgesinden yapilmayan biyopsi yanlis sonuca ve buna bagli yanlis tedavi yaklasimina dolayisi ile malign degisimlerde zaman kaybina neden olabilir.