¿Repercutirán las nuevas cifras de las guías AHA/ACC en la definición y manejo de la hipertensión en Latinoamérica?

Resumen Las nuevas guias de la Asociacion Americana del Corazon (AHA) y del Colegio Americano del Corazon (ACC) han generado una importante discusion sobre los criterios diagnosticos y el manejo de hipertension arterial (HTA), ya que estas nuevas guias proponen cambios importantes en la definicion de la HTA, pasando su diagnostico de cifras de presion arterial (PA) iguales o superiores a 140/90 mmHg a cifras iguales o superiores a 130/80 mmHg. Ademas, las nuevas guias proponen que las metas a alcanzar para definir el control adecuado de la HTA tambien sean mas bajas, con cifras de PA menores de 130/80 mmHg, con lo cual en terminos globales se espera un incremento importante en el numero de individuos considerados hipertensos, algunos de los cuales necesitaran mas medicamentos para alcanzar las nuevas metas de adecuado control, todo lo que ha llevado al cuestionamiento sobre la viabilidad de la aplicabilidad clinica de estas nuevas guias, dado el enorme incremento financiero que significa el tratar con medicamentos a los nuevos millones de pacientes hipertensos. Ademas de estos inconvenientes practicos, tambien se ha cuestionado la validez academica de las nuevas guias AHA/ACC, dado el hecho de que las recomendaciones emergen basicamente de los resultados obtenidos de un solo estudio, el cual tiene importantes diferencias metodologicas con la mayoria de estudios realizados previamente; ademas, sus resultados son inconsistentes con lo demostrado en otros estudios, lo que ha determinado que algunas sociedades cientificas, como la Sociedad Latinoamericana de Hipertension (LASH), mantengan las recomendaciones anteriores.