Estimación de la prevalencia de infección tuberculosa latente en pacientes con psoriasis en placas moderada a grave en España. Estudio Latent

Resumen Introduccion y objetivo Los agentes biologicos anti-TNF usados para el tratamiento de la psoriasis moderada y grave pueden incrementar el riesgo de desarrollar tuberculosis activa en pacientes con infeccion tuberculosa latente. El objetivo principal de este estudio fue estimar la prevalencia de infeccion tuberculosa latente en pacientes con psoriasis en placas moderada y grave en consultas de dermatologia en Espana. Material y metodo Estudio epidemiologico, no intervencionista, de corte transversal y ambito nacional, realizado en Espana en 2011-2012. Se incluyeron pacientes con psoriasis en placas moderada y grave, a los que se les habia realizado en los 2 anos previos a su inclusion en el estudio al menos una prueba de tuberculina y/o una prueba de liberacion de IFN-γ mediante la tecnica de ELISA QuantiFERON ® -TB gold In Tube. Resultados Se incluyeron 440 pacientes evaluables. Se habia realizado una prueba de tuberculina al 97,7% de los pacientes, resultando positiva en el 23%. En 238 pacientes con una primera prueba negativa se realizo un booster , que fue positivo en el 5%. Se realizo la determinacion del QuantiFERON ® -TB al 16,8% de los pacientes, resultando positivo en el 20,5%; en 2 de estos pacientes la prueba de la tuberculina habia sido negativa. En el total de la muestra, la prevalencia de infeccion tuberculosa latente fue del 26,6%. El grado de concordancia entre la prueba de tuberculina y el QuantiFERON ® -TB fue medio (indice Kappa = 0,516; p  Conclusiones La prevalencia de infeccion tuberculosa latente estimada en este estudio fue similar a la comunicada previamente en Espana.