Correlación en el diagnóstico clínico, radiográfico e histológico de lesiones apicales dentales

Objetivo: Establecer la correlacion entre las caracteristicas clinicas, radiograficas e histologicas de lesiones apicales dentales al momento de su diagnostico. Material y metodos: Estudio descriptivo en el que se realizo la comparacion de las caracteristicas clinico-radiograficas con el estudio histopatologico de las lesiones. Se incluyeron muestras de individuos que fueron diagnosticados con procesos de patologia periapical, obtenidas a traves de apicectomias y extracciones dentales. Los cortes fueron procesados rutinariamente y evaluados por patologo para su diagnostico histologico. Resultados: El 50% de las muestras fue diagnosticado como periodontitis apical, seguido por quistes periapicales (28.5%). Al correlacionar entre si caracteristicas clinicas como sensibilidad a la percusion y dolor espontaneo hubo asociacion (p = 0.01). Igualmente, al relacionar la perdida osea vertical con movilidad dental (p = 0.023) y esta con el organo dentario afectado (p = 0.036). Sin embargo, no mostro asociacion, la correlacion entre el estado sintomatico del paciente como dolor espontaneo y el tipo de infiltrado inflamatorio predominante en las lesiones (p = 1.4); pero si la hubo, con el tipo de infiltrado secundario que existia en ellas (p = 0.057). La movilidad dental se mostro como un marcador diagnostico para granuloma y quiste periapical (p = 0.025). Conclusiones: Se hallaron ciertos marcadores clinicos capaces de predecir la presentacion histologica de las lesiones, como la movilidad dental para granuloma y quiste periapical. Sin embargo, la prediccion exacta de cada una de las patologias aun se hace dificil, debido a la misma dinamica de las lesiones y a la poca correlacion que existe entre las caracteristicas clinico-radiograficas con la descripcion histologica de las lesiones.