Caractéristiques des virémies persistantes de bas niveau des patients VIH-1 sous traitement antirétroviral de deuxième ligne au CHU Sourô Sanou de Bobo-Dioulasso (Burkina Faso)

: Nous decrivons les caracteristiques des patients infectes par le VIH-1 en deuxieme ligne de traitement antiretroviral, avec une viremie persistante de bas niveau. Il s’agissait d’une etude retrospective a visee descriptive, menee du 1er janvier 2010 au 31 decembre 2016, a partir de la cohorte du service des maladies infectieuses du CHU de Bobo-Dioulasso. Ont ete inclus les patients infectes par le VIH-1, en deuxieme ligne de traitement ARV stable, ayant une observance ≥ 95 % depuis au moins 12 mois, asymptomatiques, avec une charge virale plasmatique comprise entre 50 et 1 000 copies/ml sur deux prelevements consecutifs a au moins 3 mois d’intervalle. Sur 244 patients en deuxieme ligne de traitement antiretroviral, 79 repondaient a nos criteres d’inclusion. L’âge moyen des patients etait de 42 ± 10,2 ans. Les femmes (35,8 ans) etaient moins âgees que les hommes (43,8 ans) (p = 0,001). La plupart des patients etaient maries (48,1 %), parmis lesquels certains vivaient dans des regimes polygames (23,5 %). La majorite des patients (38/79) de l’etude avaient un taux de CD4 ≤ 200 cellules/mm3. La duree mediane du traitement ARV depuis le debut de l’histoire therapeutique etait de 4,8 ans (2,5- 11 ans). La charge virale plasmatique superieure a 10 000 copies/ml au debut du traitement (p = 0,003), et la combinaison TDF+FTC+DRV+RTV (p = 0,001) etaient associees a la viremie persistante de bas niveau. La realisation d’un test genotypique de resistance s’impose pour ces patients afin de mieux adapter le traitement antiretroviral.