Morfología craneofacial en niños con apnea obstructiva del sueño / Craneofacial Morphology in Children with Obstructive Sleep Apnea

2017 
RESUMEN. Antecedentes La apnea obstructiva del sueno (AOS) es un trastorno respiratorio asociado a alteraciones faciales y esqueleticas. Objetivo: Identificar las caracteristicas craneofaciales asociadas a AOS en ninos colombianos. Metodos: Se seleccionaron 43 ninos entre 6 y 13 anos de edad con estudio polisomnografico para trastornos del sueno. Los ninos seleccionados se distribuyeron en grupo caso (19 ninos con AOS) y grupo control (24 sin AOS), y se les tomaron radiografias laterales. Las variables cefalometricas analizadas fueron: longitud anteroposterior del craneo (SN), clasificacion esqueletica (ANB), longitud efectiva mandibular (Co-Pg) y maxilar (Co-A), posicion sagital maxilar (N┴A) y mandibular (N┴Pg), angulo del plano mandibular (FH-PM), eje de crecimiento facial de Ricketts (Ba-N / PTM-Gn), espacios faringeo superior e inferior y posicion del hueso hioides (HPM). Resultados: El 84,2 % de ninos con AOS mostro una disminucion de la longitud de la base de craneo en comparacion con el 58,3 % de ninos sin AOS (p= 0,067, y OR=3,81 IC 0,87 -16,7). La posicion superior del hueso hioides estuvo asociada a la ausencia de AOS (OR = 0,26 IC: 0,87 a 16,7.).  Conclusiones A pesar que los resultados no fueron estadisticamente significativos, los resultados de esta investigacion, muestran una tendencia que sugiere una relacion entre la longitud de la base de craneo y la posicion del hioides con la presencia de AOS en ninos. ABSTRACT. Background: Obstructive sleep apnea (OSA) is a Sleep breathing disorder in children associated with facial and skeletal features. Purpose: to identify craniofacial features associated with OSA in Colombian children. Method: 43 children from 6-13 years old were selected for cephalometric measurements. All patients had been studied trough polysomnography. Cases were represented for 19 children with OSA and 24 children without OSA were grouped as controls, and lateral radiographs were taken. Cephalometric variables analyzed were: anteroposterior cranial length (SN), skeletal classification (ANB), effective mandibular and maxillary length (Co-Pg) (Co-A), sagittal position of maxillary and mandible (N┴A) (N┴Pg), mandibular plane angle (FH-PM), Ricketts growth axis angle (Ba-N/Ptm-Gn), upper and lower pharynx and hyoid Bone position (HPM). Results: 84.2 % of children with OSA showed a decrease in the length of cranial base compared with 58.3 % of children without OSA (p = 0.067; OR=3.81 95 % CI 0.87- 16.7). The superior bone hyoid position is associated with absence of OSA (OR = 0.26 95 % CI 0.87 to 16.7.) Conclusions: these results suggest trends to relation between length of cranial base and bone hyoid position e and the presence of OSA in children.
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