Evaluación de la calidad de vida en pacientes con epilepsia refractaria del lóbulo temporal intervenidos quirúrgicamente

La Epilepsia afecta a 1-2 % de la poblacion y 20 % de los pacientes son medicamente intratables cronicos y de ellos, a su vez, 5-10 % son candidatos a cirugia de la epilepsia, con la que se reportan favorables resultados en la calidad de vida y reduccion de las crisis. Este trabajo tiene por objetivo evaluar la calidad de vida de los pacientes portadores de epilepsia refractaria del lobulo temporal en su etapa prequirurgica y su evolucion posterior al tratamiento quirurgico. Es un estudio clinico descriptivo, longitudinal, prospectivo, realizado en el Centro Internacional de Restauracion Neurologica (CIREN). Se evaluaron los pacientes con el criterio de epilepsia refractaria en una consulta de preevaluacion, donde se siguieron durante todo su estudio preoperatorio, desde enero del 2002 hasta diciembre del 2007. Se realizo lobectomia temporal a los 20 pacientes considerados con criterio y se utilizo el test de Calidad de Vida (QOLIE-31) un mes antes, a los seis meses y al ano despues del tratamiento quirurgico, para evaluar la calidad de vida. La mediana del puntaje antes de la operacion fue de 26,5; seis meses despues se incremento a 89, y se mantuvo en 84 al cabo del ano. Los resultados obtenidos despues de la cirugia mostraron un aumento de los indicadores de la calidad de vida, acompanados de reduccion del numero de crisis epilepticas. Se precisa la evolucion pareada (antes y un ano despues de la cirugia) de cada uno de los indicadores considerados eficaces para la evaluacion global de la calidad de vida, y se detectaron diferencias estadisticamente significativas en todos los indicadores. La calidad de vida aumento considerablemente despues del proceder quirurgico. Palabras clave: Epilepsia refractaria, Calidad de vida y Lobectomia temporal.