Place du Teslascan® dans la caracterisation des tumeurs hepatiques benignes

Objectifs Evaluer un produit de contraste hepatospecifique le Teslascan ® dans la caracterisation des tumeurs hepatiques benignes. Materiels et methodes Tous les patients suspects d’avoir une tumeur hepatique benigne hypervasculaire ont beneficie entre 2001 et 2003 d’une IRM hepatique avec perfusion de Teslascan ® . Les criteres de jugement de l’analyse qualitative comprenaient la variation du signal lesionnel par rapport au parenchyme sain sur les sequences ponderees en Tl avant et apres perfusion de Teslascan ® , le caractere homogene ou non de la lesion, la presence ou non d’une cicatrice centrale. Resultats Nous avons inclu 29 patients avec un nombre total de lesions hepatiques benignes chiffre a 63 (55 HNF, 8 adenomes). La preuve histologique a ete obtenue pour 10 HNF (5 patients) et chez tous les patients suspects d’avoir une lesion adenomateuse (8 adenomes ; 3 patients). Pour les 45 autres lesions non prouvees histologiquement, une surveillance echographique a ete proposee a 6 mois puis 12 mois. Apres perfusion de Teslascan ® toutes les lesions focales hepatiques se sont rehaussees de facon plus intense que le parenchyme hepatique sain. Le rapport signal lesionnel sur signal foie sain a ete de 1,26 apres perfusion de Teslascan ® contre 1 avant. Une pseudocapsule a ete mise en evidence pour 2 lesions (2 adenomes). 32 lesions presentaient une cicatrice centrale apres perfusion de Teslascan ® contre 11 avant. Conclusion Le Teslascan ® optimiserait la caracterisation des lesions hepatiques benignes, avec notamment pour les HNF une meilleure visualisation de la cicatrice centrale.