Mefedrona y chemsex: análisis descriptivo de una muestra de pacientes en Madrid

espanolIntroduccion: El termino chemsex hace referencia al uso intencionado de drogas psicoactivas para mantener relaciones sexuales, generalmente entre hombres que tienen sexo con hombres, en sesiones de varias horas o dias y con multiples parejas. Mefedrona es una de las sustancias mas comunmente utilizadas, generalmente en combinacion con γ-hidroxibutirato, metanfetamina o inhibidores de la 5-fosfodiesterasa, entre otras. En este fenomeno destaca el uso de aplicaciones geosociales para dispositivos moviles, que facilitan tanto el contacto con otros companeros sexuales como la adquisicion de drogas. Esta practica ha sido descrita en algunos paises europeos. Objetivos: Describir las caracteristicas de una muestra de pacientes con trastorno por consumo de mefedrona utilizada en el contexto de chemsex, atendidos en un centro de drogodependencias de Madrid. Metodo: Se recogieron datos demograficos, caracteristicas del consumo, otras sustancias acompanantes, uso de aplicaciones geosociales y comorbilidad medica y psiquiatrica. Resultados: El policonsumo de sustancias se observo en un 100% de los pacientes, siendo muy frecuente la asociacion con cocaina y GHB (67%). El uso de aplicaciones geosociales era mayoritario (73,3%) asi como la actividad sexual en grupo (73,3 %). El 93% de los pacientes presentaba infeccion por VIH. Un 60% presentaba trastornos psiquiatricos, siendo los mas prevalentes el trastorno adaptativo mixto y el trastorno depresivo. Conclusiones: El uso de mefedrona en el contexto del chemsex en Espana y su impacto a nivel sanitario es una realidad de la que aun no se tienen estimaciones precisas. Se proponen medidas destinadas a la prevencion, reduccion de danos y asistencia medica, entre las que se encuentran intervenciones a traves de aplicaciones digitales para moviles y la formacion de profesionales, asi como desarrollo de estudios dirigidos a un conocimiento mas exhaustivo del fenomeno. EnglishIntroduction: The term chemsex refers to sex intentionally had under the influence of psychoactive drugs, usually among men who have sex with men, in sessions lasting several hours or days and with multiple sexual partners. Mephedrone is one of the most commonly used substances, usually in combination with γ-hydroxybutyrate, methamphetamine or phosphodiesterase type 5 inhibitors, among others. The use of mobile geosocial applications stand out, facilitating both contact with other sexual-partners and the acquisition of drugs. This practice has been described in some European countries. Objectives: To describe the characteristics of a sample of patients with mephedrone use disorder used in the context of chemsex, treated at a drug dependence clinic in Madrid. Method: Demographics, consumption patterns, other accompanying substances, use of geo-social applications and comorbid medical and psychiatric disease data were described. Results: Polydrug use was observed in 100% of patients, with a very frequent association of mephedrone, cocaine and GHB (67%). Most patients used geo-social applications (73.3%) and engaged on group sexual activity (73.3%). 93% of patients were HIV-positive. 60% had psychiatric disorders, the most prevalent of these being adjustment and depressive disorders. Conclusions: Mephedrone use during chemsex in Spain and its impact on health status is a reality that has not yet been accurately estimated. Measures for prevention, harm reduction and health care are proposed, such as interventions through geosocial applications, training of professionals, and the need for further research in order to gain more comprehensive knowledge of this phenomenon