Aspects actuels des ténosynovites tuberculeuses: A propos de six cas

Resume Les atteintes tuberculeuses des gaines des tendons de la main etaient peu frequentes avant l'apparition de la chimiotherapie specifique. Il semble qu'elles deviennent a l'heure actuelle exceptionnelles, leurs publications se faisant plus rares, avec des casuistiques qui s'amenuisent. Aussi, le diagnostic estil souvent une « surpriseoperatoire chez un malade porteur d'une tenosynovite indolore et lentement evolutive. Dans un tiers des cas, l'anamnese revele un autre foyer tuberculeux depuis longtemps stabilise. Dans les autres cas, la notion d'inoculation directe traumatique reste tres incertaine. Seule, l'anatomo-pathologie etablit le diagnostic de facon formelle. Les lesions doivent etre excisees chirurgicalement en totalite. Elles sont souvent evoluees, provoquant des ruptures tendineuses, cependant les resultats fonctionnels sont moins mauvais que ce que l'on pouvait redouter. Une antibiotherapie specifique appuie ce traitement chirurgical pendant plusieurs mois.