Experiencia de una clínica de anticoagulación

Resumen Introduccion La Clinica de Anticoagulacion de la Fundacion Santa Fe surgio como una estrategia para reducir las complicaciones asociadas a la anticoagulacion. En ella se evaluan las indicaciones, contraindicaciones e interacciones farmacologicas que potencialmente pueden desencadenar desenlaces incapacitantes en los pacientes que reciben esta terapia. Objetivo Describir la demografia, las indicaciones y el comportamiento de la terapia anticoagulante de los pacientes de la Clinica de Anticoagulacion del Hospital Universitario Fundacion Santa Fe de Bogota. Metodologia Se realizo un estudio descriptivo retrospectivo que incluyo a 257 pacientes tratados en la Clinica de Anticoagulacion entre abril de 2008 y diciembre de 2013, que recibieron terapia anticoagulante con warfarina, enoxaparina, rivaroxaban, apixaban o dabigatran. Resultados El 62,6% correspondia a mujeres con un promedio de edad de 65,3 anos (DE 17,38); 71,20% recibio warfarina, 5,05% enoxaparina, 14,78% rivaroxaban, 8,17% dabigatran y 0,77% apixaban. Las principales indicaciones de anticoagulacion fueron trombosis venosa (47,08%) y fibrilacion auricular (36,96%). Las complicaciones asociadas fueron sangrado mayor en el 1,16%, sangrado no mayor en el 8,17% y eventos tromboticos en el 3,5%. El tiempo en el rango terapeutico con INR 2-3 fue del 53,5% en los pacientes tratados con warfarina. Conclusion Este estudio concuerda con la literatura internacional al proponer que la seleccion de la terapia anticoagulante y su vigilancia pueden disminuir la frecuencia de efectos adversos (sangrado y trombosis). La clinica de anticoagulacion tambien permite optimizar el tiempo en rango terapeutico de los pacientes tratados con warfarina.