Etats de stress en consultation externe à l’hôpital général de Bangui dans un contexte de conflit arme: étude transversale descriptive

2018 
Introduction : dans les zones de conflit en Afrique les recentes etudes rapportent des frequences elevees des etats de stress posttraumatiques (ESPT) notamment en milieu communautaire. L'objectif general de cette etude est de contribuer a une meilleure prise en charge des patients confrontes a la violence subsequente au conflit sociopolitique en cours en Republique centrafricaine. Methodes : il s'agit d'une etude transversale portant sur les dossiers des patients recus en consultation externe Trauma center de Medecins sans Frontieres/France a Bangui. Resultats : l'ESPT etait present chez 33.33 % (n = 35) alors que l'etat de stress aigu etait present chez 17.14 % (n = 18) des patients. Les etats de stress (ES) etaient associes au sexe feminin, au viol, a l'anxiete et a la depression. Le viol multipliait par 8 le risque de survenue d'un ES. L'âge median observe etait de 30 ans (P25: 22 ans; P75: 40 ans). La majorite des patients presentait un trouble de l'humeur (63.81 %; n = 67). L'insomnie etait presente chez 62.83 % (n = 66). L'anxiete (HADS) etait presente chez 44.76 % des patients (n = 47). La depression a ete retrouvee chez 40.95 % (n = 43). Conclusion : les resultats obtenus montrent a quel point, au-dela des membres de milices, la societe est touchee par la violence du conflit que traverse le pays. Ces resultats pourraient nourrir la reflexion sur l'organisation des soins et la prise en charge de la population centrafricaine considerant l'impact a court, moyen et long terme des etats de stress aigus en situation de conflit.
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