REAL TİME ELASTOGRAFİNİN ETKİNLİĞİ: KORTİKOMEDÜLLER STRAİN ORANI ÜRİNER OBSTRÜKSİYONUN TANI VE TAKİBİNDE KULLANILABİLİR Mİ?

Amac: Uriner obstruksiyonun tani ve takibinde kortikomeduller strain oraninin (SR) kullanilabilirligini arastirmak. Gerec ve Yontemler: Hastanemiz uroloji klinigine renal kolikle basvuran hastalardan tasa bagli unilateral uriner obstruksiyon tanisi BT ile konulmus 18-60 yas arasi 40 gonullu (26 erkek, 14 kadin) hasta calismaya alindi. Yine ayni hastalarin kontralateral saglam bobrekleri kontrol grubu olarak dahil edildi. Butun hastalarin yasi, cinsiyeti, ne kadar zamandir renal koligi oldugu, tansiyonu, body mass indexi (BMI) kaydedildi. Hastalara, abdominal radyolojide 8 yil deneyimli, tek radyoloji uzmani tarafindan renal ultrasonografi, doppler ultrasonografi ve Real Time Elastografi (RTE) incelemesi yapildi. Bu uc olcumun ortalamasi istatistiksel analizde kullanildi. Dekompresyon fazinda bobregin cilde en yakin kesiminden B modda belirlenen medulla ve korteksteki ilgilenilen bolge isaretlenerek gerinim orani (SR) olculdu. Bulgular:  Gruplar arasinda yas farki yoktur . Renal pelvis capi ile obstrukte bobrekteki RI arasinda pozitif korelasyon bulduk (p=0.006 ve r=0.446). Hidronefrotik bobreklerin ortalama kortikomeduller SR degerleri (0.38±0.43) ile kontralateral normal bobreklerin ortalama SR degerleri (0.61±0.69) arasinda istatistiksel olarak anlamli farklilik saptadik (p=0.025). Hidronefrotik bobreklerin ortalama arterial doppler degerleri (0.64± 0.06)  ile normal bobreklerin areterial doppler degerleri (0.60±0.05)  arasinda istatistiksel olarak anlamli farklilik var (p=0.026). Sonuc:  Noninvaziv bir yontem olan RTE ile renal kortikomeduller SR olcumu uriner obstruksiyon tani ve takibinde kullanilabilir. Bu bulgu literaturde tanimlanmis olan uriner obstruksiyondaki artmis arteryel RI verileri ile de desteklenmektedir.