Quel intérêt à la mesure de la toux et de la force périphérique lors du sevrage de la ventilation

Le pronostic des patients de reanimation a ete considerablement modifie ces dernieres annees. Toutefois, l’hospitalisation en reanimation est source de complications qui peuvent etre a l’origine de sevrage ventilatoire complique. L’atteinte neuromusculaire peripherique et celle de la musculature respiratoire font partie de ces complications. S’il est etabli que ces atteintes sont frequentes et qu’elles sont a l’origine d’un impact negatif a plus ou moins long terme, leur evaluation reste complexe et non consensuelle. Pourtant, une evaluation la plus objective possible est l’element central a considerer avant d’envisager toute strategie qui viserait a ameliorer ces atteintes. L’objectif de cette revue est de faire l’etat des lieux des methodes specifiques d’evaluation de la toux et de la force musculaire peripherique, ainsi que des donnees de la litterature de leur utilisation dans le sevrage de la ventilation mecanique.