FACTORES ASOCIADOS CON UNA RESPUESTA INMEDIATA A LOS SÍNTOMAS EN LOS PACIENTES CON ICTUS ISQUÉMICO.

2019 
Objetivo: Identificar los factores asociados con una respuesta inicial inmediata a los sintomas en los pacientes que han padecido un ictus isquemico. Metodos: Estudio observacional prospectivo en el que se incluyeron a todos los pacientes con ictus isquemico ingresados de forma consecutiva en el Hospital Universitario de Burgos (Espana) entre el 01/09/2015 y el 31/08/2016. Se recogieron parametros sociodemograficos, clinicos, conductuales, cognitivos y contextuales, estudiandose su posible relacion con el tiempo de reaccion del paciente (TR) mediante analisis univariante y multivariante. Resultados: Se incluyeron 425 pacientes, siendo la mediana del TR de 140,00 minutos. El TR supuso un 72,58% del tiempo prehospitalario total (TPH), observandose una respuesta inmediata si el paciente se encontraba acompanado (OR 9,57; IC95% 3,89-23,52), si los sintomas se iniciaban durante el dia (OR 8,77; IC95% 3,40-22,63), si el paciente sabia como actuar ante un posible ictus (OR 3,84; IC95% 2,77-7,09), si el primer contacto medico era con el Servicio de Emergencias Medicas (SEM) (OR 3,03; IC95% 1,62-5,68), si el paciente percibia la situacion como grave o muy grave (OR 2,38; IC95% 1,17-4,83) o si el ictus ocurria en el ambito urbano (OR 2,17; IC95% 1,16-4,06). Conclusion: El intervalo de tiempo entre el inicio de los sintomas y la respuesta inicial del paciente se relaciona con factores conductuales, cognitivos y contextuales, los cuales deberian ser considerados en la planificacion de futuras campanas educacionales.
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