Páncreas ectópico, una posible y rara causa de hipoglucemia postprandial

Introduccion: El pancreas ectopico es la segunda anomalia congenita pancreatica mas frecuente despues del pancreas divisum . Fue descrito por primera vez en 1729 por Schultz y se define como la presencia de tejido pancreatico que carece de comunicacion anatomica o vascular con el cuerpo principal del pancreas. La localizacion mas frecuente es en el estomago (25 - 38 %), seguido de duodeno, yeyuno e ileon. El 40 % de los casos son sintomaticos y es mas frecuente su presentacion en varones en torno a la 5a y 6a decada de la vida. Objetivo: Presentar un caso de pancreas ectopico diagnosticado a traves de un estudio histologico tras realizada la cirugia. Presentacion de caso: Presentamos el caso de una paciente compatible con hipoglucemia y cuyo estudio definitivo mostro la presencia de tejido pancreatico ectopico en estomago, con resolucion completa de los sintomas tras tratamiento quirurgico. La anatomia patologica mostro una lesion nodular tumoral benigna (2,5 cm), constituida por tejido pancreatico heterotopico, con presencia de pancreas exocrino con acinos. Pancreas endocrino con presencia de islotes de Langerhans y componente epitelial con ductos. Afectacion desde la submucosa hasta la subserosa, con una pared muscular propia con hiperplasia muscular en relacion a la heterotopia pancreatica. La mucosa gastrica mostraba inflamacion cronica leve con escasos foliculos linfoides. Conclusiones: La presencia de pancreas ectopico es una entidad poco frecuente, pero a tener en cuenta en pacientes con clinica de hipoglucemia, una vez descartadas otras causas. No existe consenso con respecto a indicaciones en el manejo de lesiones pequenas y asintomaticas, por lo que se recomienda individualizar cada caso teniendo en cuenta el tamano, la localizacion y el tipo histologico. Palabras clave: pancreas ectopico; hipoglucemia postprandial; tejido pancreatico ectopico; anomalia congenita pancreatica.