Hipermineralocorticismo exógeno como causa de descompensación de una hipertensión esencial previamente controlada

Una de las causas reconocidas de hipertension arterial secundaria son los estados de hipermineralcorticismo. Presentamos el caso de un paciente hipertenso conocido desde hacia 8 anos, bien controlado con tratamiento farmacologico, que a raiz de un emporamiento de las cifras tensionales y una hipocaliemia de novo se diagnostico un hipermineralocorticismo exogeno por ingesta de regaliz. Se trataba de un hombre de 50 anos que estaba diagnosticado de hipertension esencial que presentaba un buen control desde hacia 8 anos con tratamiento combinado de antagonistas de los canales de calcio y betabloqueantes. En los 6 meses previos se asistio a una dificultad en el control tensional e hipocaliemia. Los estudios posteriores descartaron un hiperaldosteronismo y un sindrome de Cushing, por lo que tras un extenso reinterrogatorio se constato la ingesta de regaliz, que coincidia en el tiempo con la elevacion de la presion arterial. Tras la supresion de la ingesta de regaliz se logro de nuevo un correcto control de la presion. En el screening del paciente hipertenso no debe olvidarse la existencia de causas exogenas de hipertension, que pueden ser causa de la misma o agravante, como en el caso que nos ocupa, de una hipertension previamente controlada.