Évolution des hypoglycémies sous insulinothérapie fonctionnelle

L’insulinotherapie fonctionnelle (IF) est une methode therapeutique permettant d’adapter le traitement au style de vie du patient diabetique. Les etudes ont montre son impact positif sur les trois parametres du triumvirat glycemique. Notre objectif etait d’etudier l’evolution de la frequence des hypoglycemies chez des patients diabetiques de type 1 (DT1) sous IF. Il s’agit d’une etude prospective, longitudinale menee aupres de 30 patients DT1, suivis au service A de diabetologie et ayant ete eduques a l’IF. L’interrogatoire nous a permis de recenser les episodes des hypoglycemies avant l’IF et trois mois apres. L’âge moyen etait de 21,83 ± 7,95 ans. Plus du tiers de la population (37%) etaient des adolescents. L’anciennete moyenne du diabete etait de 7,23 ± 6,02 ans. La frequence des hypoglycemies severes sous IF est passee de 1,03 ± 1,58 episodes/3 mois a 0,3 ± 0,83 episode/3 mois (p = 0,041), celle des hypoglycemies mineures 2,43 ± 2,06 a 0,93 ± 1,26 episodes/semaine (p = 0,001). La variation de la frequence des hypoglycemies severes etait significativement liee a la qualite de l’equilibre du diabete avant IF (p = 0,013). Concernant les hypoglycemies mineures, nous avons note une diminution significativement plus importante chez les adolescents que chez les adultes (p = 0,043). La variation du nombre des hypoglycemies aussi bien severes que mineures etait positivement et significativement correlee a leur nombre avant IF (r = 0,927, p  La baisse de la frequence des hypoglycemies est un benefice majeur de l’IF, permettant d’ameliorer l’equilibre glycemique et surtout la qualite de vie des patients.