Factores determinantes de la estancia inadecuada en un hospital de tercer nivel

2008 
Introduccion: Identificar los factores asociados a un mayor riesgo de estancias inadecuadas. Material y metodo: Se calcularon las tasas crudas y ajustadas de inadecuacion mediante regresion binomial negativa, obteniendose los riesgos relativos para distintas variables. La recogida de datos se realizo mediante el Appropriateness Evaluation Protocol. Resultados: El 34,17% (intervalo de confianza del 95%, 33,28-35,08) de las estancias fueron inadecuadas. Las mujeres, los mayores de 65 anos, los ingresos programados y las estancias en servicios medicos tuvieron mas riesgo de inadecuacion. La ausencia en la historia clinica de un seguimiento continuado del paciente incrementa el riesgo de inadecuacion un 36%. Conclusiones: La ausencia de un registro continuado de la evolucion clinica del paciente es un factor que incrementa el riesgo de estancias inadecuadas. La utilizacion de la binomial negativa es una alternativa valida y sencilla para el analisis de este tipo de fenomenos.
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