Diferencias en la saturación parcial de oxígeno obtenida de tres oxímetros de pulso

INTRODUCCION Se estima que existe variabilidad en la medicion de la saturacion parcial de oxigeno entre distintos oximetros de pulso. OBJETIVO Conocer la variabilidad de la medicion de acuerdo con el oximetro de pulso utilizado en la practica clinica. MATERIAL Y METODOS Diseno transversal, sujetos consecutivos. Se obtuvieron variables demograficas, ocupacion y enfermedad. Se estimaron las diferencias en la variabilidad de tres oximetros de pulso. Las variables nominales se informaron con frecuencias y porcentajes; las numericas, con promedios y desviacion estandar. La variabilidad se calculo con el estadistico de Bland-Altman y su magnitud con el coeficiente de correlacion intraclase (intervalo de confianza del 95%). RESULTADOS Se estudiaron 255 pacientes con una edad promedio de 61 ± 15 anos y un indice de masa corporal de 30.28 ± 6.59 kg/m2, de los cuales 145 (56.8%) fueron mujeres y 136 (53.33%) tuvieron habito tabaquico. La ocupacion y la enfermedad con mayor frecuencia fueron obrero (98; 38.43%) y enfermedad pulmonar obstructiva cronica (143; 56.08%). El promedio grupal de saturacion arterial de oxigeno frente a saturacion parcial de oxigeno fue de 91.28 ± 4.07% frente a 90.64 ± 3.89% (p < 0.0001). La diferencia media (limites de acuerdo) y el coeficiente de correlacion intraclase (intervalo de confianza del 95%) fueron, respectivamente, para los tres oximetros: Onyx II -0.5 (3.4, -4.3) y 0.949 (0.935, 0.960), Hergom 0.2 (3.4, -2.9) y 0.951 (0.937, 0.962), y Rossmax SB220 -1.6 (36.2, -39.5) y 0.784 (0.724, 0.831). CONCLUSIONES Los oximetros de pulso Onyx II y Hergom tuvieron menor variabilidad, mientras que el Rossmax SB220 la tuvo muy amplia, por lo que no resulta aconsejable para uso clinico. BACKGROUND It may be estimated certain variability in the measurement of partial oxygen saturation between pulse oximeters. OBJECTIVE Describe the variability of partial oxygen saturation obtained from three different pulse oximeters. MATERIAL AND METHODS Cross design, consecutive subjects. Data related to demographic variables, occupation, diseases and differences in variability of three pulse oximeters was obtained. Nominal variables were reported with frequencies and percentages, numerical with averages and standard deviation; the variability was calculated with the Bland-Altman statistic and its magnitude with the intraclass correlation coefficient (95% confidence interval). RESULTS The 255 patients studied were aged between 61 ± 15 years, body mass index ranked 30.28 ± 6.59 kg/m2, 145 (56.8%) were female and 136 (53.33%) had tobacco smoking habit. The most frequent occupation were worker (98; 38.43%), and disease chronic obstructive pulmonary disease (143; 56.08%). Group average of arterial oxygen saturation vs. partial oxygen saturation: 91.28 ± 4.07% vs. 90.64 ± 3.89% (p < 0.0001). For the three oxymeters, the mean difference (limits of agreement) and the intraclass correlation coefficient (95% confidence interval) were respectively: Onyx-II −0.5 (3.4, −4.3), 0.949 (0.935, 0.960), Hergom 0.2 (3.4, −2.9), 0.951 (0.937, 0.962) and Rossmax SB220 −1.6 (36.2, −39.5), 0.784 (0.724, 0.831). CONCLUSIONS Onyx II and Hergom pulse oximeters had low variability, while SB220 showed ample variability and it is therefore, not advisable to use in clinical practice.