甲亢患者血清I型前胶原氨基端前肽、I型胶原羧基端肽变化及与甲状腺激素、骨密度的相关性

目的探讨甲状腺功能亢进（甲亢）血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽（PⅠNP）、Ⅰ型胶原羧基端肽（β-CTx）变化及与甲状腺激素、骨密度的相关性。方法将2011年1月至2014年3月宜昌市夷陵医院收治的126例甲亢患者作为甲亢组,根据患者近3个月的PⅠNP水平将患者分为3个亚组：控制有效组（PⅠNP〈6.5%）47例、控制一般组（6.5%≤PⅠNP〈8.0%）36例、控制较差组（PⅠNP≥8.0%）43例。同期选择进行健康体检的非甲亢患者50例作为对照组。检测并比较各组受试者血清碱性磷酸酶（ALP）、血钙、血磷、25-羟基维生素D[25-（OH）D]、甲状旁腺素（PTH）、β-胶原特殊序列（β-Cross Laps）、N端中段骨钙素（N-MID OT）、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽（TPⅠNP）水平。结果甲亢组患者血钙、血磷与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,随着PⅠNP水平升高,甲亢患者PTH、25-（OH）D、N-MID Osteocalcin、β-Cross Laps、TPⅠNP呈下降趋势（P〈0.05）,PⅠNP与PTH、25-（OH）D、N-MID Osteocalcin、β-Cross Laps、TPⅠNP呈负相关（P〈0.05）。结论甲亢患者存在骨代谢异常,且源氨基酸控制越差,骨代谢异常越明显,甲亢患者严格控制源氨基酸的同时应注意骨质疏松的预防。