P125 La décharge amovible par Botte pneumatique de type Aircast® reliée systématiquement par des chaussures orthopédiques faites sur mesure peut réduire le risque de récidive de pied de Charcot aiguë

Introduction Le traitement de pied de Charcot dans la face aigue consiste a enrailler le processus de la destruction osseuse et de reduire le processus de deformation. La decharge est le seul traitement valide pour reduire le processus de destruction osseuse et pour eviter la deformation. Peu de moyens therapeutiques ont ete testes pour eviter la recidive de la phase aigue, les chausseures orthopedique sont frequemment prescrits comme relais de la decharge uniquement en cas de presence de deformation Materiels et methodes Etude centree sur le taux de recidive la phase aigue du pied Charcot chez des patients ayant eu un relais systematique a la fin de la phase aigue du pied de Charcot par des chaussures orthopediques faites sur mesure Resultats Une etude retrospective monocentrique: 14 cas de pieds de Charcot aigus chez les patients diabetiques type I Le diagnostic de pied de Charcot a ete realise avec la realisation d'une IRM avec une injection de produit de contraste: âge 46 ± 3 ans, 2 femmes (14,2 %), 12 hommes (85,8 %), 8 patients ont presente un pied de Charcot type I (de l'avant pied), 6 patients soient 43 % ont presente un pied de Charcot type II (tarso metatarsien), 3 patients ont presente des fractures multiples de metatarses (2 patients ayant presente plus de 2 fractures), aucune lesion n'a ete retrouvee au niveau de la region metatarsienne, le traitement a ete une immobilisation par une botte pneumatique amovible de type Aircast ® pendant 3 mois, puis un relais systematiquement par des chaussures orthopediques faites sur mesure realisees au sein de l'unite de podologie par le podo-orthesiste. a 1 an apres le relais par les chaussures orthopediques faites sur mesure: aucun patient n'a recidive la phase aigue de son pied de Charcot. Conclusion La realisation d'une decharge par une botte pneumatique de type Aircast ® avec un relais de chaussures orthopediques faites sur mesure systematique chez les patients ayant un pied de charcot aigue, peut reduire le risque de la recidive de la phase aigue de pied de Charcot. Declaration d’interet Les auteurs declarent ne pas avoir d'interet direct ou indirect (financier ou en nature) avec un organisme prive, industriel ou commercial en relation avec le sujet presente.