Consenso de expertos en la asistencia multidisciplinaria y el abordaje integral de la insuficiencia cardiaca. Desde el alta hospitalaria hasta la continuidad asistencial con primaria

Resumen La insuficiencia cardiaca es una enfermedad que precisa un tratamiento multidisciplinario, dadas la diversidad de causas y entornos clinicos implicados que las tratan y las diferentes estrategias terapeuticas que precisan la participacion indispensable de diversas disciplinas. La presencia en los servicios de cardiologia de unidades de insuficiencia cardiaca centradas en el tratamiento de los pacientes con esta afeccion y unidades de rehabilitacion cardiaca que, entre sus indicaciones para la reduccion de la morbimortalidad, tambien estan implicadas en la atencion de esos mismos pacientes puede causar dificultades de coordinacion y perdida de una atencion integral centrada en el paciente. Por estos motivos, en el presente documento se plantea una estrategia de coordinacion entre las diferentes unidades implicadas en el tratamiento de los pacientes dentro de los servicios de cardiologia y la continuidad asistencial con atencion primaria, tanto tras haber conseguido la estabilidad como la interrelacion para una coordinacion posterior mas efectiva.