Trombosis asociada a catéter venoso central neonatal: revisión narrativa de la bibliografía

ANTECEDENTES: La aplicacion de un cateter venoso central es una medida indispensable en las unidades de cuidados intensivos neonatales. Su uso se asocia con riesgo de trombosis, que es la causa principal de esta complicacion en los neonatos. OBJETIVO: Efectuar una revision narrativa de la evidencia actual y la informacion disponible acerca de esta complicacion, e identificar posibles focos de informacion para futuras investigaciones. METODOLOGIA: Busqueda en diferentes bases de datos con los descriptores: coagulacion sanguinea, trombosis, embolia y cateteres publicados en espanol e ingles. Se seleccionaron 36 articulos. RESULTADOS: La trombosis asociada al cateter venoso central es una complicacion vinculada con la colocacion de un cateter en el lumen vascular. La incidencia y prevalencia mundial de esta complicacion en neonatos ha sido poco estudiada debido, en parte, a la dificultad para estimar la gravedad del problema. Por lo general, los signos y sintomas dependen de la localizacion del trombo, a pesar de la variabilidad en el cuadro clinico y que la mayor parte de los trombos asociados con un cateter venoso central son silentes. Para el tratamiento se indican fibrinoliticos (urocinasa y la alteplasa). CONCLUSIONES: Las complicaciones derivadas de la aplicacion de cateteres venosos centrales, a pesar de ser una tecnica comun, no se han estudiado del todo y por eso su tratamiento en los neonatos no esta estandarizado.