Hémangiopéricytome intracrânien : une étude à propos de 7 cas

Introduction L’hemangiopericytome est une tumeur mesenchymateuse rare. Il s’agit d’une tumeur de repartition ubiquitaire. L’HPC touche la region de la tete et du cou dans 25 a 33 % des cas. Elle est caracterisee par une symptomatologie clinique et un aspect radiologique trompeur. Objectifs Decrire les aspects cliniques radiologiques therapeutiques et evolutifs des hemangiopericytomes. Patients et methodes Il s’agit d’une etude retrospective a propos de 7 cas d’hemangiopericytomes intracrâniens pris en charge au centre Hospitalo-universitaire Habib Bourguiba de Sfax pendant une periode de 13 ans (2006–2018). Resultats L’âge moyen etait 51,7 ans. Le sex-ratio etait 6/1. La presentation clinique etait non specifique Tous nos patients ont eu une neuro-imagerie montrant une tumeur extra-axiale dans 5 cas, de localisation sustentoriel dans 5 cas avec une taille moyenne de 5,5 cm. Tous les patients ont ete operes. L’examen histologique a ete pratique chez tous les malades confirmant le diagnostic hemangiopericytome. Trois patients ont eu une radiotherapie postoperatoire. Discussion L’HPC est une tumeur mesenchymateuse rare. Sa localisation intracrânienne est exceptionnelle. Elle a un large spectre morphologique et radiologique. Elle pose un probleme de diagnostic differentiel. Son traitement repose sur la chirurgie associee a une radiotherapie. Cependant, l’HPC donne souvent des rechutes locales et/ou metastatiques frequentes et tardives necessitant un suivi prolonge des patients. Conclusion La rarete des hemangiopericytomes intracrâniens et leur symptomatologie parfois trompeuse sont des sources d’erreur diagnostique. Il est necessaire de differencier un HPC intracrânien d’autres tumeurs cerebrales surtout les meningiomes