Nutrition and osteoporosis in elderly

L’osteoporose concerne 50 % des femmes de plus de 80 ans. La prevalence de la denutrition proteino-energetique est elevee aussi bien chez les personnes âgees vivant a domicile que chez celles en institution. La denutrition entraine des pertes tissulaires predominant sur le compartiment proteique, perte appelee sarcopenie. Parmi les facteurs etiologiques communs, certaines cytokines, par exemple, agissent a la fois sur la proteolyse et sur le remodelage osseux en perturbant le metabolisme osteoclastique. Ainsi des mecanismes de production de cytokines (inflammation, stress) peuvent rendre compte a la fois d’un remodelage osseux defavorable et de la reduction de la masse protidique aggravant le pronostic fonctionnel musculaire. Nous avons recherche les articles entre 1980 et 2010 (Medline ®) concernant les relations entre compartiment protidique, denutrition et densite osseuse. Plusieurs etudes de la litterature indiquent que l’augmentation des nutriments protidiques dans la ration calorique journaliere pourrait avoir un effet positif sur la densite minerale osseuse et les performances fonctionnelles que ce soit en prevention primaire ou secondaire. Ainsi, les mesures preventives primaire et secondaire de l’osteoporose doivent comporter une augmentation des apports protidiques associee au maintien de l’activite physique.