Medición de la hemodinámica hepática intraoperatoria en cirugía de trasplante hepático ortotópico cadavérico y su relación con la disfunción primaria del injerto

En un intento por aumentar el numero de injertos hepaticos cadavericos, se buscan nuevas fuentes de obtencion de organos para expandir el reservorio de donantes actual. De esta necesidad nace el concepto de ?donante con criterios expandidos?.Son injertos que presentan un mayor riesgo de disfuncion primaria del injerto (DPI), disfuncion tardia y de complicaciones biliares intrahepaticas. La presencia de disfuncion primaria del injerto, definida por los criterios de Olthoff, tras la realizacion de un trasplante hepatico ortotopico de donante cadaverico condiciona la supervivencia del injerto y la necesidad de retrasplante precoz. Para asegurar una correcta funcion del injerto es importante una adecuada masa del mismo y un correcto aporte sanguineo. En el intraoperatorio, la medicion del flujo arterial y venoso, despues el implante, podrian ser de utilidad para predecir el desarrollo de disfuncion precoz del injerto. ..