Psoriasis : bilan préthérapeutique pratique

Resume Le psoriasis est une maladie chronique pour laquelle a ce jour les traitements restent suspensifs. Ils sont susceptibles de varier dans le temps. Differents parametres vont devoir etre pris en compte dans l’evaluation initiale du patient psoriasique dont la maladie justifie d’un traitement systemique. Les antecedents medicaux du patient, l’evaluation medicale objective de la maladie psoriasique et de ses comorbidites et la recherche de contre-indications medicales aux divers traitements sont les principaux elements qui orientent le choix d’un traitement systemique. Cependant, les facteurs sociaux, le mode de vie du patient, son niveau de comprehension, sa capacite a se prendre en charge et des facteurs economiques devront aussi etre pris en compte dans la negociation therapeutique. Un dossier medical exhaustif resumant l’histoire medicale du patient et de sa maladie servira de referentiel. Il sera un outil indispensable pour le suivi et l’adaptation de la prise en charge au fur et a mesure de l’evolution de la maladie cutanee sous traitement et de l’histoire medicale du patient. Ce referentiel devra etre communique a tous les medecins impliques dans la prise en charge du patient afin d’optimiser sa prise en charge.