Cambios inducidos por el tratamiento psicológico en hombres condenados por violencia de pareja contra la mujer y su influencia en la reincidencia a cinco años

En funcion de diferentes factores de riesgo para la violencia de pareja contra la mujer (VPCM) algunas investigaciones han identificado una division empirica en tres grupos de maltratadores, mientras que otras han identificado dos grupos de maltratadores. En cuanto a la eficacia de los tratamientos, existen resultados contradictorios. Los objetivos especificos fueron: 1) hallar una tipologia de maltratadores identificando varios clusteres; 2) comparar el cambio en las variables en el grupo experimental -GE- (tratamiento) frente al grupo control -GC-1- (en lista de espera) en las evaluaciones post tratamiento y de seguimiento a seis meses; 3) comparar las tasas de reincidencia policial del GE frente a las del GC-1 y otro GC de participantes que abandonaron el tratamiento -GC-2-, en tres periodos distintos: uno, tres y cinco o mas anos. Metodo: primero se realizo un analisis de clusteres con la muestra total (N=419). Posteriormente se realizo una prueba t para medir las diferencias en las variables de formacion de clusteres entre los clusteres identificados. Despues se evaluaron los cambios significativos en las variables de cambio en las fases postratamiento y seguimiento mediante un ANCOVA controlando por la edad, comparando los resultados del GE y el GC-1. El GE se dividio en dos grupos en funcion de los clusteres identificados. Los participantes del GE-1 pertenecian previamente al Tipo I (bajo riesgo), mientras que los participantes del GE-2 pertenecian previamente al Tipo II (alto riesgo). Despues de la fase postratamiento se midieron las tasas de reincidencia policial mediante una prueba ji al cuadrado para comparar las diferencias entre el GE, el GC-1 y el GC-2, primero, y entre el GE-1, el GE-2 y los grupos control, despues. Por ultimo, se realizo un analisis de regresion logistica binaria para determinar la posible existencia de variables predictoras en la reincidencia. Resultados: se identificaron dos clusteres de perpetradores (Tipo I-riesgo bajo y Tipo II-riesgo alto). El GE presenta un mayor cambio en las variables psicologicas en comparacion con el GC-1. Asimismo, en el GE-2 se observa un tamano del efecto grande en la mayor parte de estas variables y el GE-1 presenta un efecto moderado. Se encuentra una reduccion significativa en la tasa de reincidencia en GE-1 y GE-2 en comparacion con GC-1 y GC-2 y se identifica la variable tratamiento como predictora de la reduccion de la reincidencia. Discusion: frente a otras tipologias que identifican tres niveles de riesgo -alto, medio y bajo-, en este estudio se identificaron dos niveles de riesgo -bajo y alto-. Se encuentran diferencias significativas dentro de cada grupo en las en las variables psicologicas cuando se comparan los cambios en GE-1 y GE-2 con los cambios de GC-1 y GC-2. Se observa un mayor tamano del efecto del tratamiento en los cambios del GE-2. Se observa una disminucion de la tasa de reincidencia en el GE en comparacion con los grupos de control, y destaca que el GE-2 presento una tasa de 0% en reincidencia en un periodo de mas de cinco anos. Ademas, en el modelo de regresion logistica binaria la variable tratamiento-finalizacion del tratamiento frente a condicion de control-muestra capacidad predictiva para la disminucion en las tasas de reincidencia en el periodo de mas de cinco anos. Conclusiones: el programa de tratamiento cognitivo conductual evaluado resulta eficaz para la intervencion en los factores de riesgo que se relacionan con la perpetracion VPCM. El cambio en las variables psicologicas evaluadas se sigue de una reduccion de las tasas de reincidencia, comparando al GE, GC-1 y GC-2, y se ha de destacar que, cuando se comparan al GE-1, GE-2, GC-1 y GC-2 los participantes del GE-2 presentan una tasa de 0% de reincidencia a cinco anos. La variable tratamiento predice la variable dependiente reincidencia policial mostrando un buen ajuste al modelo de regresion logistica binaria.