Terapia con gamaglobulina intravenosa en lupus eritematoso sistémico

Durante los ultimos anos se ha venido utilizando la gamaglobulina intravenosa en diferentes enfermedades autoinmunes con resultados beneficos en purpura trombocitopenica idiopatica y en sindrome de Kawasaky, con resultados controvertidos en artritis reumatoidea juvenil y lupus eritematoso sistemico. Se describe una paciente de 12 anos, con artritis reumatoidea juvenil de seis anos de evolucion, estado IV, tratada con sales de oro, quien presento LES sobreagregado. Este se presento como una crisis lupica con compromiso multisistemico severo, predominando compromiso hepatico, cardiaco, del SNC y hematologico. Recibio tratamiento con bolos de metilprednisolona y gamaglobulina intravenosa por cinco dias con buena respuesta. La paciente ha continuado en terapia de mantenimiento mensual con gamaglobulina durante seis meses y actualmente su enfermedad se encuentra en remision. (AU)