Análisis comparativo del abordaje para el tratamiento del timoma estadio I-II : VATS versus abordaje convencional

2015 
Resumen Introduccion La cirugia toracica video-asistida (VATS) es una tecnica que ha evolucionado en las ultimas decadas. A pesar de sus ventajas, este abordaje continua siendo discutido para el tratamiento de los timomas. El objetivo de este estudio fue evaluar los resultados obtenidos por el abordaje convencional y la VATS para el tratamiento de timomas en estadio i-ii . Metodos Estudio comparativo en 59 pacientes a los que se les realizo una timectomia por timoma en estadio i-ii (VATS: 44 y cirugia convencional: 15) entre los anos 1993 y 2011. Se analizaron las siguientes variables: caracteristicas de los pacientes en ambos grupos, morbilidad, mortalidad, estancia hospitalaria, la relacion miastenia gravis-timoma, recidiva y supervivencia a los 5 anos. Resultados Los timomas se clasificaron segun la clasificacion de Masaoka: 38 en la etapa i (grupo VATS: 29 y grupo convencional: 9) y 21 en la etapa ii (grupo VATS: 15 y grupo convencional: 6). El tamano medio del tumor en el grupo convencional fue de 7,6 cm (13-4 cm) y en el grupo VATS 6,9 cm (12-2,5 cm). La duracion media de la estancia hospitalaria fue mas corta en el grupo VATS que en el grupo de cirugia convencional (p Conclusion La timectomia mediante VATS es una tecnica factible y segura en el tratamiento de timomas estadio I-II. Se asocia a una menor estancia hospitalaria y a unos resultados oncologicos a los 5 anos similares a los de la cirugia convencional. Los resultados oncologicos con un seguimiento de 5 anos fueron similares a los obtenidos por la cirugia convencional.
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