Perfil transfusional em diferentes tipos de unidades de terapia intensiva

2014 
Resumo Justificativa e objetivos Anemia e um achado clinico frequente nas UTIs. A transfusao de hemacias e a principal forma de tratamento, apesar dos riscos a ela associados. Dessa forma, propusemos avaliar o perfil transfusional dos pacientes em diferentes UTIs. Metodos Analise prospectiva dos pacientes internados nas UTIs de um hospital universitario terciario com indicacao de transfusao de concentrado de hemacias. Foram coletados caracteristicas demograficas e o perfil transfusional, foi feita analise univariada e foram considerados significativos resultados com p ≤ 0,05. Resultados Foram analisadas 408 transfusoes em 71 pacientes. A concentracao media de hemoglobina na internacao foi 9,7 ± 2,3 g/dL e a concentracao pre‐transfusional 6,9 ± 1,1 g/dL. As principais indicacoes de transfusao foram a concentracao de hemoglobina (49%) e o sangramento ativo (32%). O numero mediano de unidades transfundidas por episodio foi 2 (1‐2) e a mediana do tempo de estocagem foi 14 (7‐21) dias. O numero de pacientes transfundidos com hemoglobina acima de 7 g/dL e o numero de bolsas transfundidas por episodio foram significativamente diferentes entre as UTIs. Pacientes que receberam tres ou mais transfusoes tiveram maior tempo de ventilacao mecânica e de permanencia na UTI e maior mortalidade em 60 dias. Houve associacao da mortalidade com gravidade da doenca, mas nao com as caracteristicas transfusionais. Conclusoes A pratica transfusional de hemocomponentes esteve parcialmente de acordo com as diretrizes preconizadas, embora haja diferenca de conduta entre os diferentes perfis de UTIs. Pacientes transfundidos evoluiram com desfechos desfavoraveis. Apesar da escassez de sangue nos bancos de sangue, o tempo medio de estocagem das bolsas foi elevado.
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