Experiencia personal: 20 años de funduplicatura laparoscópica tipo Nissen
2012
Al inicio de la decada de los noventa, tuvimos el privilegio de ser testigos y participes de la explosion de la cirugia laparoscopica, mejor llamada en la actualidad «cirugia de invasion minima» o «cirugia endoscopica». El vertiginoso exito de estas tecnicas nos requirio de nueva formacion y entrenamiento para poder ofrecer en la actualidad la resolucion de las diferentes patologias quirurgicas. Durante mi experiencia profesional he operado un total de 379 pacientes con ERGE. Con el paso del tiempo y en nuestra experiencia la tecnica ha sufrido cambios y modifi caciones. El tiempo operatorio fue de 50 minutos a 220 minutos con una media 94 minutos. Se convirtieron a cirugia abierta: 3 pacientes (0.9%). Se encontro un adecuado control del refl ujo en 89% de los pacientes durante las primeras semanas de postoperatorio encontramos un porcentaje de disfagia transitoria de 76%. Se han realizado 3 reoperaciones para un porcentaje del 0.9%. No hubo mortalidad en esta serie. Con base en la literatura actual consideramos que la revision objetiva de la cirugia antirrefl ujo debe ser evaluada a los 10 anos del postoperatorio. En conclusion, la funduplicatura Nissen laparoscopica es el metodo de eleccion en la actualidad, siendo una cirugia segura y efi caz.
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