Incidencia de diagnóstico y tratamiento de la osteoporosis en pacientes con fractura de radio distal. [Diagnosis and treatment incidence of osteoporosis in patients with distal radius fractures]

Introduccion: Las fracturas de radio distal en pacientes mayores son un indicador de osteoporosis. El objetivo de este estudio fue determinar el diagnostico y el tratamiento de la osteoporosis en pacientes con fractura de radio distal, operados en nuestra institucion, entre 2012 y 2014. Materiales y Metodos : Los datos se obtuvieron de entrevistas telefonicas a 41 pacientes mayores, operados por fracturas de radio distal. Las variables evaluadas fueron: sexo, edad, enfermedades asociadas, tabaquismo, fracturas previas, tratamiento antiosteoporotico previo o posterior a la fractura en cuestion, especialidad del medico que solicito el tratamiento y realizacion o no de densitometria mineral osea. Resultados : La muestra incluyo a 41 pacientes (32 mujeres). Veintiseis contaban con una densitometria antes de la fractura (15 con osteoporosis), 11 habian sufrido una fractura por osteoporosis, y solo 7 recibian tratamiento antiosteoporotico cuando ocurrio la fractura. Luego de la cirugia, solo 4 de ellos continuo con el tratamiento. Se encontro cierta asociacion entre una densitometria patologica y la presencia de diabetes tipo 2, no asi con otras comorbilidades. La tasa de incidencia anual de osteoporosis, calculada entre todos los pacientes que se atendieron en nuestra institucion, en 2014, fue alrededor del 1%. Los traumatologos solicitaron el 1,5% de todas las densitometrias prescritas dicho ano. Conclusiones: Este estudio sugiere que los traumatologos que se desempenan en nuestra institucion tienen nula o poca participacion en la prevencion secundaria de la osteoporosis; por esta razon, se consideraria necesario un protocolo de prevencion de fracturas secundarias a la osteoporosis. Abstract  Introduction: Distal radius fractures in elderly patients are an indicator of osteoporosis. The aim of this study was to determine osteoporosis diagnosis and treatment in patients with distal radius fractures treated surgically at our institution between 2012 and 2014. Methods: Information of 41 patients who had surgical intervention for distal radius fracture was obtained through telephones interviews. Several variables evaluated: age, sex, smoking, associated pathologies, previous fractures, preoperative and postoperative anti-osteoporotic treatments, specialty of the physicians that indicated antiosteoporotic treatment, and bone mineral density (BMD) studies performed. Results: The study included 41 patients (32 female).Twenty-six had a BMD performed before the fracture (15 evidenced osteoporosis), 11 had had previous fractures secondary to osteoporosis. Only 7patients were under anti-osteoporotic treatment to the moment of the fracture. After surgery, only 4 of the patients continued with the treatment. Pathological BMD had certain degree of associationwith the presence of Diabetes (type 2), but not with other comorbidities. The annual incidence rate of osteoporosis, calculated using all patients attended at our institution in 2014, was about 1%. Orthopedic surgeons indicated only 1.5% of the total number of BMDs prescribed that year. Conclusion: Our study suggests that there is poor prevention by orthopedic surgeons of secondary osteoporotic fractures, which is why a national prevention protocol for fractures secondary to osteoporosis would be considered necessary.